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中医综合方法治疗腰椎间盘突出症合并腰椎滑脱

发表时间:2020-12-04 13:48
腰椎间盘突出症是外科常见病,合并腰椎滑脱者也不少见,多因腰部用力不当或外伤引起压迫脊髓或神经根而出现腰腿疼,咳嗽、喷嚏时加重,活动受限,严重者影响日常生活工作,我们采用中药、牵引、电针、火罐、按摩等综合疗法,治疗此病效果满意,体会如下:
1  综合治疗
1.1 中药治疗 以独活寄生汤加减为主。水煎服,日一次,分两次口服。
1.2 牵引 患者仰卧位,床脚垫高,用皮制的骨盆牵引带上面固定在床头上,下面固定带每侧悬挂约7kg的重物,根据患者的情况逐渐加至10kg,每日1次,每次1小时。牵引禁忌症:孕妇、妇女经期、老年合并高血压、心脏病及脊柱先天畸形者。
1.3 电针 治疗时患者俯卧位,局部取穴为主,自骶椎向上沿脊柱找出明显压痛点,直刺一寸,刺用泻法,而后刺配穴:殷门、承山、环跳、委中。电疗机阳极接腰痛点,阴极接配穴,电疗以患者能忍受为度,留针30分钟,日一次。
1.4 火罐 起针后在腰痛点严格消毒后,用梅花针叩至出少量血,然后拔火罐15分钟,隔2日一次。
1.5 按摩 手法运用推、拿、按、摩、揉等方法,达到舒筋活血,散瘀止痛康复损伤的目的,使嵌顿的滑膜、错位的椎体得以复位。
2 诊断标准
2.1 病因:外伤史或受风寒。
2.2 症状:腰痛、臀部痛或向同侧下肢放射痛。
2.3 辅助检查:X线摄片,CT或MRI检查。
3 体会 由于现代医学检查手段越来越高明,对腰间盘突出症合并腰椎滑脱检出率越来越高。此病属祖国医学腰痛范畴,多由内因虚损,外因腰部用力不当或外伤引起,寒湿、瘀阻腰部,气血失调而致。中药用独活寄生汤加减起到了祛风寒、补肝肾、强筋骨、化血瘀的作用。牵引可使腰椎椎体间隙增宽,滑脱或突出的髓核得以还纳,从而解除或减轻神经根的压迫和刺激。腰为肾之腑,肾与膀胱相表里,取穴当以肾与膀胱经为主,肾俞、殷门、承山、委中属足太阳膀胱经穴,又有“腰背委中求”之说,环跳是少阳、太阳之会,治腰骶痛要穴,共起到调补肾火,振奋阳气,驱散寒邪的作用。梅花针叩刺出瘀血使瘀血去,新血生,加火罐促使局部微循环增快,促进新陈代谢,共起到祛瘀生新,通则不痛的目的。多种按摩手法的运用,起到了筋得以理顺,损伤得以修复。综合治疗共起到行气消瘀,疏通经络的目的

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